Jak zmírnit příznaky menopauzy?

Jak zmírnit příznaky menopauzy? Lékařka odpovídá na nejčastější dotazy

Kdy se mi do života dostaví menopauza a jak ji vlastně poznám? Musím se nutně připravit na nejhorší, nebo lze její příznaky zmírnit, aby byl průběh naopak co nejpříjemnější? Kdy stačí síla přírody a kdy už sáhnout po lécích? Menopauza je opředena mnoha otazníky a mýty. Pojďme je tedy všechny probrat. 

Před časem jsme na našich sociálních sítích spustili projekt Menopauza není tabu. Chtěli jsme otevřít téma, o kterém se ženy často stydí mluvit, a tím pádem ho i aktivně řešit. Povedlo se. Rozjela se diskuse, která přinesla mnoho nejrůznějších témat a otázek. Na nejčastější dotazy týkající se menopauzy proto teď odpoví gynekoložka MUDr. Veronika Klát Lattová, Ph.D., která provozuje gynekologickou praxi v Olomouci a péče o zdraví žen je jejím celoživotním posláním. 

Jaké jsou nejčastější příznaky menopauzy?

Klientky si nejčastěji stěžují na návaly horka, pocení, nespavost. Potom také na psychické rozladění, suchost sliznic a snížení libida. Prvním příznakem však bývá nepravidelnost menstruačního cyklu.

Tomu všemu ale ještě předchází takzvaná premenopauza. Co to znamená?

Je to období, které předchází perimenopauze. Období, kdy má žena menstruační krvácení a dostatečnou hladinu estrogenů, ale může se začít objevovat nepravidelné krvácení v souvislosti s poklesem progesteronu. Nedochází už pravidelně k ovulaci. Je to období, které trvá v průměru kolem čtyř let a postupně se přidávají další příznaky.

Pocítí příznaky menopauzy úplně každá žena?

Jsou mezi námi ženy, které nemusí pociťovat příznaky menopauzy, ale neznamená to, že by nestárly a menopauza u nich nenastala. Menopauza nás potká všechny.

Dochází k menopauze, pokud beru hormonální antikoncepci nebo mám nitroděložní tělísko?

Příznaky menopauzy při užívání hormonální antikoncepce nepoznáte. Hormonální antikoncepce její průběh zastírá. Hormonální IUD – nitroděložní tělísko – má obrovskou výhodu. Většina žen s těmito typy tělísek nemenstruuje anebo jen slabě krvácí. To umí tělísko i v období perimenopauzy. Zároveň ovšem mohou přicházet návaly pocení a další příznaky. Pokud se objeví, zkuste přírodní preparáty. Pokud nezaberou, se zavedeným hormonálním tělískem je možné užití estrogenů ve formě sprejů a krémů. Tento způsob aplikace má nejméně nežádoucích účinků.

Dá se perimenopauza nebo menopauza oddálit?

Menopauza se bez použití hormonálních přípravků oddálit nedá. Její nástup ovlivňuje dědičnost, náš životní styl, např. kouření, nebo třeba provedení operace na vaječnících.

Jsem v menopauze a zajímalo by mě, jak se nejlépe zbavit návalu horka. Patří k menopauze ztráta zájmu o sex a deprese?

Nejúčinnější léčbou příznaků menopauzy, jako jsou návaly horka, pokles libida a změny nálad ve smyslu deprese, je nasazení hormonální terapie. Většina žen ji však kvůli obavám z rizika karcinomu prsu odmítá a v tomto období používá přírodní preparáty. Ty také mohou mít pozitivní vliv i na psychiku. Endogenní deprese by ale měl léčit psychiatr a psycholog. Pro sexuální prožitek ženy je důležitá rovnováha v partnerském vztahu a spokojenost sama se sebou. Umění sebepřijetí a s tím i poznání, že můj sexuální život v době po menopauze s největší pravděpodobností nebude lepší, než jaký byl kolem dvaceti let, je také důležité.

Jak je to s hormony a přibíráním na váze?

Proč ubývají svaly a narůstá tuk na těle? Otázka ubývání svalové hmoty je dána spíše poklesem fyzické aktivity, přibývání hmotnosti pak zpomalením metabolismu. Nicméně omezení cvičení není nutné, a zaleží tudíž jen na nás, jak intenzivně se hýbeme.

Jak v menopauze bojovat se špatným spánkem?

Pokud jsou příčinou nespavosti návaly horka, pak je vhodné zkusit přírodní preparáty, např. s obsahem červeného jetele nebo ploštičníku hroznatého.

Kdy tedy stačí přírodní doplňky stravy a kdy už sáhnout po lécích? 

Vždy je vhodné začít s přírodními preparáty. V okamžiku, kdy příznaky přetrvávají, domlouvá se žena na dalším postupu se svým gynekologem. Gynekolog vždy posuzuje rizika nasazení hormonální terapie, která však má i nezpochybnitelné benefity. Chrání ženy před rozvojem kardiovaskulárních onemocnění a vznikem osteoporózy a samozřejmě výrazně zlepšuje další výše uvedené symptomy.

V jakém okamžiku se obrátit na odborníky pro pomoc?

Určitě je vhodné kontaktovat gynekologa v případě, že se příznaky objevují před 40. rokem věku. Mohlo by se jednat o předčasné ovariální selhání. A pak samozřejmě pokud má žena nepravidelné krvácení či vazomotorické příznaky, které ji obtěžují. 

Existuje nějaká prevence, jak příznakům menopauzy předejít nebo je zmírnit?

Nástup menopauzy je dán geneticky, jednoznačná prevence neexistuje. Můžeme se však, bez ohledu na pohlaví, na svém zdravotním stavu podílet svým životním stylem, cvičením, kvalitní stravou a dobrou psychickou pohodou. Pak existuje celá řada doplňků stravy, které mohou napomoci ke zlepšení tohoto období v životě ženy. V těchto přípravcích bývají nejčastěji látky ze skupiny fytoestrogenů.